所沢市介護保険 利用者負担助成金制度

更新日:2021年4月1日

 市では、住民税非課税世帯の方が介護のサービスを利用しやすいように、介護サービスの利用料(自己負担額)に対して、下表のとおり助成を行っています。

助成の対象者と助成額の割合

対象者 助成割合
世帯の方全員が市区町村民税非課税で、
かつ、サービス利用者が老齢福祉年金を受給されている方
自己負担額の2分の1
世帯の方全員が市区町村民税非課税で、
上記以外の方
自己負担額の4分の1

※保険給付の対象(総合事業、紙オムツの購入を含む)となるサービス(施設サービス利用時の食費、
居住費は除く)の自己負担額。
ただし、高額介護サービス費及び高額医療合算介護サービス費、高額障害福祉サービス等給付費など
の支給がある場合は、その支給額を控除した額を助成対象額とします。
※特定福祉用具購入・住宅改修・紙おむつ購入については、令和3年8月提供分から助成対象外となります。
(特定福祉用具購入・住宅改修については、領収月を提供月とみなします。紙おむつの利用月は、他介護保険サービスと同様に提供月をもとに判断します。)

申請に必要なもの

  • 所沢市介護保険利用者負担助成金申請書(様式第1号)
  • 所沢市介護保険利用者負担助成金口座登録用紙(初回・口座変更時のみ)
  • 介護保険サービス利用料の領収書(コピー可)

※振込口座が確認できるもの、印鑑(認印可)をお持ちください。
※領収書は、サービス事業所発行の領収書を添付してください。(コピー可)

申請書様式

    
(Word版)


(申請書記入例)

注意事項

  • 申請可能な期間は、支給対象サービス利用月の末日から6ヶ月までとなります。
  • 提出された領収書の返却はできません。
  • 高額介護サービス費や助成金の支給申請についての審査結果により、一度決定した助成金支給決定が変更になる場合があります。
  • 介護保険料を滞納している場合はこの助成制度をご利用頂けません。

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お問い合わせ

所沢市 福祉部 介護保険課
住所:〒359-8501 所沢市並木一丁目1番地の1 高層棟1階
電話:04-2998-9420
FAX:04-2998-9410

a9420@city.tokorozawa.lg.jp

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