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視点１	　心身の健康の保持・増進に対する支援
第１章 健康の保持・増進
章の方針（目指す姿）
病気の発症を未然に防ぐ（＝イチジ予防）観点から、市民一人ひとりの生活に応じた、生涯を通じた切れ目のない健康づくりを推進します。
自身の健康をコントロールする力を高め、生活の質※の維持・向上が図れるよう支援します。

取り巻く動向と課題
高齢化と少子化が進む中、若者や働く世代の人口が減少し、様々な分野での担い手、支え手が不足していくことが見込まれています。一方で、高齢者人口は大幅に増加し、寿命も延伸しており、人生１００年時代を迎えようとしています。そうした中、国では健康増進法の改正や「健康日本２１（第三次）」運動の展開をはじめ、一人ひとりの健康寿命※の延伸・健康格差の縮小などを目標に掲げ、広く国民の健康の保持・増進に向けた取組を推進してきました。
ホンシでも、まちづくりの目標の１つとして「ケンコウ長寿のまちづくり」を掲げ、市民が住み慣れた地域で健康でいきいきと暮らすことができる体制づくりを目指してきました。若い世代から健康づくりや介護予防、フレイル※予防等を推進する必要があります。また、その実現に向けて、生活習慣病の予防と対策、地域医療等の推進を図るとともに、保健・医療・介護・福祉が相互に連携して情報提供・情報共有を進めていく必要があります。

第１節　身体活動・運動・生活習慣、小項目（1）身体活動・運動　（2）飲酒・喫煙
第２節　栄養・食生活、小項目（1）適正体重を維持するための知識の普及　（2）バランスのヨい食生活の普及　（3）食育の推進
第３節　ハ・コウクウの健康、小項目（1）歯と口の健康意識の向上　（2）コウクウ内疾病の予防　（3）コウクウ機能の獲得・維持・向上
第４節　女性の健康、小項目（1）女性の健康づくりの推進・普及啓発　（2）妊産婦への保健対策












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第１節　身体活動・運動・生活習慣
市民が心身ともに健康でいきいきと豊かな人生を送ることができるよう健康寿命※の延伸に取り組み、その実現を図るための知識の普及啓発に加え、地域住民や健康づくりに関わる組織と連携しながら、健康を支えアえる地域づくりや環境整備に取り組んでいく必要があります。
なお、本節は「所沢市健康増進計画」の性格を有しています。
（1）身体活動・運動
主な関係課、こども家庭センター、保健医療課、健康づくり支援課、スポーツ振興課
●現状　○市アンケートでは、成人において健康について気になることは「運動に関すること」への回答が高い一方で、運動習慣について「３０分未満」という回答が前回より増加しています。また、スマートフォンやタブレットなどの普及と長時間の使用により、運動やソト遊びの機会が減少している状況が見られます。
○ホンシの歩き心地については、市アンケートでは全体として「どちらかといえば（よいと）感じている」という回答割合が高くなっていますが、地域により差もみられます。
○身体活動や運動の量が多い人は、少ない人と比較して糖尿病、循環器病、がん、ロコモティブシンドローム※、うつ病※、認知症などの発症リスクが低いことが報告されています。
●ホンシの主な取組　○気軽に取り組める「歩くこと」を中心とした健康づくり・体力づくり及び健康への関心が低い人にアプローチするきっかけづくりとして、「トコトコケンコウマイレージ※事業」を実施しています。
○保健センターや地域の身近な会場で、身体の状況に合わせた望ましい運動・生活習慣について各種保健事業を実施しています。
○生涯を通してスポーツに親しむきっかけづくりとして、各種体操教室やスポーツ大会等を開催しています。
○庁内関係課が横断的に、「歩くことによる健康づくり」を推進し、歩きやすい環境整備や歩きたくなる空間づくりも含めた取組を進めています。
○親子ふれあい体操を通じて、乳幼児期からの健康づくりに取り組んでいます。
○市ホームページや広報シ、健康ガイドところざわで、各種相談事業を周知しています。
○通いの場等でフレイル※予防をテーマに健康教育・健康相談を実施しています。
●保健・医療関係団体等の主な取組　○ツボを使ったセルフケア（所沢市鍼灸師会）
○スポーツ大会におけるアスリートのコンディショニング（所沢市鍼灸師会）
○スポーツ大会への救護役員派遣（所沢市柔道整復師会）
○所沢シティマラソン大会救護（所沢市医師会・所沢市柔道整復師会・所沢市鍼灸師会）
課題　○ニチジョウ生活の中でからだを動かす意識を持てるような取組が必要です。
○誰もが気軽に身体活動ができる環境整備が必要です。
施策の方向性　○市民自らの健康保持・増進への取組を推進（支援）します。
○健康への関心が低い人でも、自ら楽しみながら、主体的に健康保持・増進に取り組むための仕組みづくりを進めます。
○学校保健・関係機関との連携を図り、子育て世代を含む若い世代への健康教育を進めます。

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一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○望ましい運動習慣・生活習慣を心掛ける。
○毎年、健診（検診）を受診し、前回の結果と比較する。
○健康や食生活に対する意識を高める。

コラム、毎日の「ちょっと歩く」が、健康につながる所沢市の「トコトコケンコウマイレージ」
歩くことは立派な全身運動！
健康づくりのためには運動が大切だと分かっていても、「運動する時間がない」「何から始めればいいか分からない」と感じる方も多いのではないでしょうか？
そんなカタは、日常生活の中で歩く機会を少し増やすことから始めてみませんか？
最近は、スマートフォンを持ち歩くだけで歩数を記録してくれるアプリがたくさんあり、所沢市でも埼玉県のアプリ「アルコウ」を使って参加できる「トコトコケンコウマイレージ」をおすすめしています。
アプリを使うことで、歩数がヒトメで分かるだけでなく、もっと記録を伸ばしたくなり、自然と歩数が増えるような行動につながる効果が期待できます。
例えば・・・
エレベーターではなく階段を選んだ
歩数を伸ばしたくなり、遠回りして帰った
家の掃除をいつもより頑張った
一駅分歩いてみた　　　　　　　　　　　　　　　　　　
歩くことは、うつ病や認知症、コツソショウショウのほか、糖尿病・がん・脳卒中・心疾患といった生活習慣病の予防など、心身の健康に様々な効果が期待できます。
毎日の生活に無理なく取り入れられる「トコトコケンコウマイレージ」で、いつまでも元気な体を維持しましょう！
こちらに、「トコトコケンコウマイレージ」のイラストがあります。
こちらに、「『トコトコケンコウマイレージ』参加者募集中！」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。
こちらに、「『ウォーキング』は手軽な健康法」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。






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コラム、若いうちから知っておきたい「フレイル」のこと
それ、フレイルかもしれない？
最近、「歩く速度が遅くなった」「外出の回数が減った」「食事量が減った」「食べ物が噛みにくくなった」「目が見えにくくなった」などと感じることはありませんか？
こうした心身の変化は、年齢のせいと思われがちですが、「フレイル」と呼ばれる状態のサインである場合があります。
フレイルとは、英語の「フレイルティ」を語源とし、日本語に訳すと「虚弱」や「老衰」、「脆弱」などを意味しており、健康な状態と要介護状態の間にある段階で、早めに気づき、生活習慣を見直すことで改善が期待できます。
こちらに、カレイとフレイルの説明図があります。
こちらに、【フレイル予防３つの柱】の図があります。
出典：厚生労働省ホームページ「健康長寿に向けて必要な取り組みとは？　 100歳まで元気、そのカギを握るのはフレイル予防だ」より

高齢になってから慌ててフレイル対策として、生活習慣を変えることはなかなか難しいため、若いうちからフレイルに興味を持って気を付けることが効果的です。

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（2）飲酒・喫煙
主な関係課、こども家庭センター、保健医療課、国民健康保険課、健康づくり支援課
●現状　○国では「健康に配慮した飲酒に関するガイドライン」を作成し、飲酒に伴うリスクに関する知識の普及の推進を図っています。
○健康増進法の一部を改正する法律により、望まない受動喫煙による健康被害を防ぐため、公共施設・学校・医療機関などは「敷地内禁煙」となり、それ以外の施設や飲食店なども原則として屋内禁煙となりました。これを受け、令和３年４月１日から、県、県民、保護者、事業者に受動喫煙防止対策に係る責務を規定した「埼玉県受動喫煙防止条例」が施行されています。
○市アンケートでは、７０代以上の男性について、毎日飲酒するカタが最も多くなっています。
○市アンケートでは、たばこを吸わない方が増えている一方で、受動喫煙を経験した市民が増えている点や、妊娠中の受動喫煙への配慮について不満が高くなっています。
●ホンシの主な取組　○適正な飲酒量や妊婦･こどもへの飲酒防止について周知啓発しています。
○喫煙・受動喫煙による健康への影響について周知啓発しています。
○公共施設において、屋内は全面禁煙、原則として敷地内も禁煙とし、喫煙・受動喫煙における健康被害の知識の普及啓発と受動喫煙の防止に努めています。
●保健・医療関係団体等の主な取組　○学校薬剤師による飲酒・喫煙・薬物乱用防止教育（所沢市薬剤師会）
○店頭にてアルコール健康障害に関する予防・相談・治療等周知と情報共有（所沢市薬剤師会）
課題　○適正な飲酒量の周知が必要です。
○受動喫煙への対策が求められています。
施策の方向性　○適正な飲酒量や妊婦・こどもの健康への影響について啓発を行います。
○喫煙や受動喫煙の健康への影響について啓発を行います。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○多量飲酒や喫煙・受動喫煙が健康に与える影響について考える。
○受動喫煙に関する正しい知識を得る。
○妊婦やこどもの受動喫煙を防ぐ。
○毎年、健診（検診）を受診し、前回の結果と比較する。

コラム、受動喫煙のない社会をめざして― イエローグリーンリボンをご存じですか ―
タバコの煙から、みんなを守る色だよ
イエローグリーンリボンは、「タバコの煙を吸いたくない」という気持ちを、表わしています。ホンシでは、このイエロ―グリーンのシンボルカラーに「受動喫煙しない、受動喫煙させない」という気持ちを込めています。
イエロ―グリーンリボンを見かけたら、タバコの煙の行方にご配慮いただき、受動喫煙防止にご協力をお願い致します。
こちらに、「イエローグリーンリボン運動について」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。

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第２節　栄養・食生活
市民一人ひとりが、生涯にわたり健康でいきいきとした生活を送るには、生活習慣病予防や改善に関する知識を早くから身につけることが大切です。また、こどもが正しい食生活の知識を身につけ、食の大切さを認識できるよう地域全体での食育の推進を図る必要があります。
なお、本節は「所沢市食育推進計画」の性格を有しています。
（１）適正体重を維持するための知識の普及
主な関係課、こども家庭センター、健康づくり支援課
●現状　○市アンケートでは、肥満（２度以上、BMI※　３０以上）の割合は３０歳代女性で７．５％と最も高く、低体重（BMI※　１８．５未満）の割合は２０代の女性で２２．５％と高くなっています。
○体型への認識をみると、特に女性や中学生・高校生世代において、標準体重であるのにもかかわらず、「太っている」「少し太っている」に回答する割合が３〜４割となっており、実際の体型区分より、「太っている」と考える傾向が強くなっています。
●ホンシの主な取組　○保健センターをはじめとしたホンシの関係部署では、様々な世代を対象に栄養教育を実施しています。
○妊産婦の適切な食生活について栄養教育をオコナっています。
●保健・医療関係団体等の主な取組
○講習会・調理実習（所沢市食生活改善推進員協議会）…生活習慣病予防講習会・調理実習、骨粗しょう症※予防調理実習等

課題　○食生活改善の取組が必要です。
○適正な体重管理について、周知が必要です。
○高齢者は低栄養のリスクが高く、フレイル※予防には適正体重の維持が大切なことから、食生活を見直す機会が必要です。
○高齢者の低体重は筋肉量の減少とバランスの崩れを招き、転倒リスクを高めます。特に骨密度が低いと骨折の危険が増すため、低体重対策が重要です。
施策の方向性　○適正体重維持のための食生活の重要性について普及啓発を行います。
○食生活改善のための栄養教育、健全な食生活による健康保持・増進に取り組みます。
○関係機関が連携し、健全な食生活を実践する力を育てる食育を推進します。
○妊娠期から子育て期の母子の健康管理のための食育に関する普及啓発を図ります。
○保健・医療・介護の部門が連携し、保健事業と介護予防を一体的に実施することで、高齢者のフレイル※予防に取り組みます。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○適正体重を理解する。
○食に関する各種教室や講座に参加する。




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（２）バランスの良い食生活の普及
主な関係課、こども家庭センター、健康づくり支援課、保健給食課
●現状　○中学生・高校生において、市アンケートでは体重を確認するのは女性の割合が高くなっています。また、朝食を食べない理由として、「時間がない」に次いで「減量（ダイエット）したいから」という回答が多くなっています。
○市アンケートによれば、若い年代の男性は、朝食習慣がない、野菜を摂取していないなど、食生活に課題があるカタが多くなっています。また、２次計画の目標指標「朝食を抜くことが週に３回以上ある者の割合」は近年、増加傾向となっています。
●ホンシの主な取組　○保健センターをはじめとしたホンシの関係部署では、様々な世代を対象に栄養教育を実施しています。
○市管理栄養士が考案した、薄味で野菜を多く食べることができる「健康レシピ」を施設でのレシピ配布や、クックパッド等で広く紹介しています。
○トコろんケンコウ応援メニュー認証事業※では、市内の外食メニューやお弁当・お惣菜のうち、１食あたり野菜を１２０g以上使用している等の健康的なメニューを認証しています。
○保健センターでの栄養相談や電話相談を実施しています。
○学校において、栄養教諭や栄養士による授業や給食時間での食育指導をするとともに、保護者に対し正しい生活リズムについて発信しています。
●保健・医療関係団体等の主な取組　○講習会・調理実習（所沢市食生活改善推進員協議会）…生活習慣病予防講習会・調理実習、骨粗しょう症※予防調理実習等
○学校薬剤師（学校保健委員会）による健康教育活動（所沢市薬剤師会）

課題　○朝食の欠食改善に向けて、まずは一口でも何かを食べる習慣づくりが必要です。
○バランスの良い食生活についての周知が必要です。
○成長期における食生活についての周知が必要です。
○栄養の偏りや、食シュウカンの乱れが肥満や過度のやせ、生活習慣病など様々な問題を引き起こすため、食生活改善の取組が必要です。
施策の方向性　○健康維持・増進ができる食生活を配慮できる若い世代を増やすため、食に関する正しい知識の普及啓発を行います。
○野菜・果物の摂取量（必要量）を増やすための取組を進めます。
○生涯を通じ、減塩を意識した食生活を実践する力を育てるための情報発信を行います。
○栄養・食生活に関する知識の普及啓発を行い、妊娠期から子育て期の母子の健康づくりをサポートします。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　〇自分の適正体重を知り、生活リズムを整え、バランスのとれた食事をイチニチ３回とるように心掛ける。
〇主食・主菜・副菜をそろえ、自分に適した量の食事をとることを心掛ける。



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コラム、今日の食事、野菜は足りていますか？1日に必要な量を知って健康づくりを始めましょう
野菜は1日350gが目安だよ
「野菜をしっかり食べること」は健康づくりの基本としてよく知られており、１日に必要な野菜の目安は３５０gです。しかし、実際には必要な量をとれていない人が多いと言われています。
右の図は、１食分（１２０ｇ）の野菜の目安ですが、いかがでしょうか。以下のヒントも参考に、毎日の食事に野菜を取り入れてみましょう。
例えば・・・
手軽に食べられるカット野菜や冷凍野菜、ミニトマトなどを用意しておく
野菜を多く入れた汁にする
外食ジは野菜の多いメニューを選ぶ、もしくはサラダなどを追加する
また、所沢市では、市内飲食店などで提供される、野菜がたっぷり（120g以上）食べられるなどの基準を満たした健康的なメニューを「トコろんケンコウ応援メニュー」として認証し紹介しており、外食の際にも、自然と野菜が食べられる環境づくりを進めています。
毎日の食事に、もう一皿野菜を。
今日の食卓を見直すことが、将来の健康につながります。
野菜は、むくみ防止や高血圧予防にも大きく関わります。所沢市公式ホームページに掲載の「はじめよう！減塩食生活」では、すきま時間に見られるワンポイント動画を紹介していますので、是非ご覧ください。
こちらに、1食分（１２０ｇ）の野菜を手ばかりした時の目安のイラストがあります。
こちらに、1食分の加熱した野菜（120g）を手ばかりした時の目安のイラストがあります。
こちらに、「野菜たっぷりメニューで健康づくりをサポート！トコろんケンコウ応援メニュー」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。
こちらに、トコろんケンコウ応援メニューのマークのイラストがあります。
こちらに、「はじめよう！減塩食生活」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。


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（３）食育の推進
主な関係課、保育幼稚園課、こども家庭センター、健康づくり支援課、農業振興課、保健給食課
●現状　○市アンケートでは、食育への取組で意識していることとして、「郷土料理や家庭の味を次世代に伝える」が３．４％と低い状況です。一方で、全ての年代において、食べ残しや食品ロス削減への重要性について意識が高まっています。
○市アンケートでは、乳幼児・小学生を除き、家族等と食卓を囲む機会は減少しており、特に５０歳代男性は他に比べて少なくなっています。また、高齢者の孤食の状況もみられ、特に７０歳以上の高齢の女性では夕食でも孤食の方が２６．７％となっています。
○市アンケートでは、経済的なゆとりが食事の摂取状況や共食※の頻度に影響している傾向にあります。
●ホンシの主な取組　○各種教室を通して、次世代へ伝えたい食文化について周知し食育を推進しています。
○健康づくり支援課の「健康レシピ」や学生が考案したレシピ等を紹介しています。
○給食や行事を通じ、地域の食材や郷土料理、行事食に触れる機会を提供しています。
○各農業者団体と連携し、所沢農産物について周知・PRを図っています。
○食育月間等において、関係課や関係団体と連携の上、食育の取組について普及啓発を図っています。
○生涯にわたり､楽しく食べる・一緒に食べるを実践するため、離乳食のパンフレットを作成し、食育の大切さを啓発しています。
○栄養教諭・栄養士が担任等と連携し、食に関する授業や給食の指導を行い、食育や共食※の普及啓発を図っています。
○新小学１年生を対象に、「しっかり学んで、しっかり食べよう」のパンフレットを配布し、児童期のこどもたちや家庭への食育を推進しています。
○公立保育園給食の献立表や「簡単！おすすめレシピ」をホームページで紹介しています。
○公立保育園栄養士が地域の乳幼児親子向けに、食に関する教室の開催や食育の普及啓発をオコナっています。
●保健・医療関係団体等の主な取組　○親子で参加する収穫体験イベント（市内生産者）
○みどりの学校ファーム※（所沢市みどりの学校ファーム推進協議会）
○こども食堂・フードパントリー※（所沢市市民団体・所沢市社会福祉協議会）
課題　○生涯を通じた心身の健康を支える食育への関心度を高めることが重要です。
○地域における共食※の場としてこども食堂等を提供する必要があります。
○特に若い世代が食育について関心を持ち、自ら食生活の改善に取り組んでいけるよう、SNS※等を活用した情報提供を行う事が必要です。





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施策の方向性　
○食育への関心
・学校保健と地域保健の連携により、健全な食生活を実践する力を育てる食育を推進します。
・関係機関と連携し、食品ロス削減に向けて取り組みます。
○共食※の推進
・家族や仲間と一緒に食事をすることの重要性を周知します。
・関係機関と連携し「キョウ食※」の普及啓発を図ります。
○食文化の継承
・関係機関と連携し、食文化の保護・継承に向けて、食育を推進します。
・新鮮で安心・安全な農産物を消費するとともに、生産者と消費者の交流を図ることができる地産チショウを推進します。

一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組
○食育への関心
・地域で開催される食育や健康に関するイベントなどに参加する。
・食品の消費期限・賞味期限の確認や食品を使い切るなど、食品ロスの削減に取り組む。
○共食※の推進
・家族や仲間、地域住民とともに食事を楽しむ大切さを理解する。
・食を通じた団らんやつながりづくりを意識する。
○食文化の継承
・地域の伝統的な食文化や郷土料理、行事食について学んだり、取り入れる。
・食文化や郷土料理に関する知識を、身近な人にも伝える。
・地域で行われる農業体験などを通じて生産者と交流する。

コラム、もっと気軽に食べよう！朝食
朝の一口が、活力を生み出します
朝は“何かひとつ”食べるだけで違うよ
「朝食はしっかり作らないといけないから面倒」というイメージがあったり、「時間がない」と、つい食べずに出かけてしまうことはありませんか？
午前中に何も食べずに昼食をとると、血糖チが急に上がり、体に負担がかかります。
しかし、朝食を食べる小さな習慣が、体を目覚めさせ、集中リョクを高め、パフォーマンスが良くなり、充実した一日を過ごすための秘訣となります。
大切なのは、「完璧な朝食」ではなく、朝に少しでも食べること。
時間がなければ、果物１つ、おにぎり１個、ヨーグルトなど、手軽に食べられるものでも十分です。しっかり食べられる時は「主食＋主菜＋副菜」を意識して食べましょう。
まずはできることから始めましょう。

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第３節　歯・コウクウの健康
歯・コウクウの健康は、食事をする機能、会話を楽しむ機能があるほか、精神的、社会的な健康など、生活の質※の向上にも大きく関係しています。
歯・コウクウに関する健康格差を縮小し、すべての市民が生涯を通じてコウクウの健康を保持できるよう、「所沢市歯科コウクウ保健の推進に関する条例」に基づき、歯科コウクウ保健に関する施策を総合的に推進する必要があります。本節は国の「ハ・コウクウの健康づくりプラン」を踏まえながら施策の展開を図るものであり、「歯科コウクウ保健推進計画」の性格を有しています。

（1）歯と口の健康意識の向上
主な関係課、こども家庭センター、健康づくり支援課、保健給食課
●現状　○市アンケートでは、乳幼児・小学生保護者のお子さんについて、「かかりつけの歯科がある」の回答が４９．１％となっており、平成３０年度のアンケート実施時（55.2％）より下がっています。
○市アンケートでは、小学生低学年について、仕上げみがきをしていない割合が１２.4％となっております。
●ホンシの主な取組　○歯科保健については、妊婦、乳幼児、小中学生、２０歳以降の年齢を対象とした歯科健康診査（検診）、健康教室、相談等を実施しています。
○３歳児健康診査受診者全員にフッ化物塗布券を配布し、親子でかかりつけ歯科を持つことにつなげるとともに、定期的な歯科健診（検診）の重要性について啓発しています。
○保健センターでは、所沢市歯科医師会と共催で歯と口の健康週間行事を開催し、幅広い世代に向けて健康意識の向上に努めています。
課題　○かかりつけ歯科医をもつことや定期的な歯科健診（検診）の重要性について周知が必要です。
○歯の健康を維持する重要性を周知していくことが必要です。
○コウクウケア※やオーラルフレイル※等に関する情報発信が必要です。
○歯科治療に伴う薬の相互作用の重要性について周知が必要です。
施策の方向性　○歯と口の健康の大切さやセルフケアの重要性について啓発します。
○ライフステージに応じた歯科コウクウ保健事業を推進します。
○コウクウと全身の健康との関連について周知を図ります。
○歯科医師会等と連携し、口の健康への関心向上を図る取組を推進します。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○かかりつけ歯科医などで、定期的にコウクウの健康状態を確認する。
○歯科治療の際に、普段飲んでいる薬の情報をできるだけ正確に歯科医師・歯科衛生士に伝える。
○小学校低学年までは、仕上げみがきなどを大人が行う。
○８０歳になっても自分の歯を２０本以上保てるよう知識を身につけ、適切なコウクウケア※を実践する。
○コウクウ内の健康を保つことで身体の健康も保つことができるように努める。


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（２）コウクウ内疾病の予防
主な関係課、こども家庭センター、健康づくり支援課、健康管理課、保健給食課
●現状　○令和６年度の３歳児健康診査におけるむしバ保有率は減少傾向にありますが、個人差がみられます。
○令和６年度の成人歯科検診では、４０歳以降年齢が上がるにつれて、進行したシシュウエンが増加しています。
○市アンケートでは、歯科健診（検診）受診状況について、成人は「受けていない」が３割を超えており、特に若年層で高くなっています。
○市アンケートでは、歯の本数は年代と共に減少し、７０歳代以上では２４本以上の割合は３４．９％となっています。
●ホンシの主な取組　○コウクウ内疾病の予防については、妊婦、乳幼児、小中学生、２０歳以降の年齢を対象とした歯科健康シンサ（検診）、健康教室、相談等を実施しています。
○市学校保健会において、小学校を対象に歯科保健指導を行い、むしバ予防や歯・コウクウの健康に関する知識の向上を図っています。
課題　○乳幼児期はむしバのない子を増やすことだけでなく、むしバの本数が多い子を減らすことが必要です。
○若いうちから、歯周病予防の取組が必要です。
施策の方向性　○ライフステージに応じた切れ目のないむし歯予防・歯周病予防の取組の充実を図ります。
○むしバ・歯周病について、知識の向上や周知を図ります。
○定期的な歯科健診（検診）の重要性について周知します。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○定期的に歯科健診（検診）を受け、むしバや歯周病の早期発見・予防に取り組む。
○自分の口の状態に合った正しい歯のみがきカタを身につける。
○生活習慣がむし歯や歯周病の原因になり得るということを正しく理解する。
○生活習慣に合った適切なコウクウケア※を心掛ける。

コラム、6月4日〜10日は「歯と口の健康週間」― 毎日のケアで、将来の健康を守りましょう ―
歯みがき、できていますか？
毎年６月４日から１０日は、厚生労働省や文部科学省、日本歯科医師会などが実施する「歯と口の健康週間」です。歯と口の健康は、食べる・話す・笑うといった日常の活動を支えるだけでなく、全身の健康にも深く関わっています。
毎日の歯みがきに加えて、定期的な歯科健診を受けることでむし歯や歯周病の早期発見・早期治療につながります。
この機会に、普段のケアを見直してみませんか？
小さな習慣の積み重ねが、将来の健康を守る力になります。
こちらに、「歯と口の健康週間」（日本歯科医師会公式ホームページ）の二次元コードがあります。

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（３）コウクウ機能の獲得・維持・向上
主な関係課、こども家庭センター、健康づくり支援課
●現状　○市アンケートでは、噛んで食べるトキの状態について、年代が上がるにつれて、噛むことが難しい割合が増加し、７０代以上では噛むことに支障のある方は約３割となっています。
○市アンケートでは、食べ物が飲み込みにくい状況について、特に６０代以降で飲み込みに支障のある人の割合が増えています。
○歯の喪失・歯周病及びコウクウ機能の低下は、生活習慣病や認知症と関連するほか、全身と歯の健康の関連性が指摘されています。
●ホンシの主な取組　○乳幼児期を対象に、幼児期からよく噛んで食べることがコウクウ機能の獲得につながることについて周知を図っています。
○高年期（前期）（６５歳から７４歳）以降を対象に、コウクウ機能の維持・向上を目的とした事業を実施しています。
●保健・医療関係団体等の主な取組
○高齢者・障害ジシャ施設での集団歯科健診・指導（所沢市歯科医師会）
課題　○咀嚼・嚥下※機能の維持を通じて、生涯を通じて食べる喜びや話す楽しみ等の生活の質※を高める取組が必要です。
施策の方向性　○オーラルフレイル※、コウクウ機能の低下を防ぐために必要な知識の向上や啓発を実施します。
○自分で歯を磨くことが難しいカタについては、家族に対しコウクウケア※の知識向上に関する啓発を実施します。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○日頃からよく噛んで食べる習慣をつける。
○生涯を通じてコウクウ機能を獲得・維持・向上することが、生活の質※を高めるとともに、身体の健康の保持にもつながることを意識する。
○かかりつけ歯科医を持ち、歯科健診（検診）等で異常が見つかった場合は適切な治療を受ける。

コラム、オーラルフレイル、聞いたことありますか？口の“ちょっとした変化”を見逃さないために
むせたり噛みにくいと感じたら要チェック
「オーラルフレイル」は、口の機能が健康な状態と、口の機能低下の間にある状態です。
お茶や汁物でむせる、口の渇きが気になる、固いものが食べにくいなど、ささいな衰えから始まり、フレイル（心身の虚弱）、要介護認定、死亡のリスクが高いことがわかっています。
この段階で気づいて対策を始めることで、口の機能低下を防ぎ、フレイル（心身の虚弱）につながるリスクを減らすことができます。
所沢市では、市ホームページで高齢期のお口の健康に関する情報を紹介しています。
こちらに、「高齢期のお口の健康（オーラルフレイル予防）」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。



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第４節　女性の健康
女性について、ライフステージごとにホルモンバランスが劇的に変化するという特性等を踏まえ、人生の各段階における健康課題の解決を図ることが求められます。また、妊産婦に対し必要な支援を切れ目なく提供する必要があります。
（１）女性の健康づくりの推進・普及啓発
主な関係課、こども家庭センター、保健医療課、健康管理課、健康づくり支援課
●現状　○市アンケートでは、体型は普通であるのにもかかわらず、「太っている」「少し太っている」に回答する割合が、中学生の女性では６割、高校生女性や２０代女性で約４割と高くなっています。
○がん治療に伴う外見の変化をケアするアピアランスケア※用品購入費助成事業では、女性の乳がん患者による申請が多い傾向にあります。
●ホンシの主な取組　○保健センターの各種栄養教室において、講話や調理実習を行い、適正体重を知り維持していくための食生活の重要性を普及啓発しています。
○市ホームページや保健センターの健康づくり講座において、女性の体の変化に合わせた正しい知識と健康管理について普及啓発しています。
○乳がん検診、子宮ケイがん※検診を同時に受けること、土日に受けることが出来るよう、受診しやすい環境づくりをすすめています。
○子宮ケイがん※検診の定期的な受診や早期発見を目的とした受診勧奨のため、ＨＰＶ自己検査キットを対象者に案内し、希望者には無料で郵送し、自宅でも気軽にできる検査を実施しています。
課題　○若い女性の場合、適正体重であっても過度なやせ願望を持ち、過度なダイエットが健康へ悪影響に及ぼしてしまう傾向があることが課題として挙げられます。
○女性のがん検診について、引き続き周知を行うとともに受診しやすい環境を整える必要があります。
○緊急避妊ヤクについて、相談・適正使用の周知が必要です。
施策の方向性　○女性のライフステージに応じた各種健康シンサやがん検診、相談事業などの充実を図り、女性の健康づくりを推進します。
○女性の生涯を通じた健康づくりを推進するため、健康教育の機会を増やし、普及啓発を図ります。
○人生プランの検討や、自ら健康管理ができるようになるよう、プレコンセプションケア※について周知します。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○自分の適正体重を知り、生活リズムを整え、バランスのとれた食事をイチニチ３回とるように心掛ける。
○ホルモンバランスの変化などに伴う心身の状況を理解し、日常生活の中でこころの不調や病気などに備える。
○自分の身体を定期的にセルフチェックすることに加えて、健診（検診）を受診する。





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コラム、健康づくりは“気づき”から― 体格の目安（ローレル指数・BMI）を確認しましょう ―
健康づくりの第一歩は、自分の体を客観的に知ることです。
“ちょうどいい”体重、知ってる？
ローレル指数は、文部科学省の学校保健統計の対象である幼児・児童・生徒（おおむね5?17歳） の体格を評価するために、身長と体重から算出される指標で、一般的に115以上145未満が「普通（標準）」の範囲とされています。
《ローレル指数イコール体重（kg）÷［身長（ﾒｰﾄﾙ）×身長（ﾒｰﾄﾙ）×身長（ﾒｰﾄﾙ）］カケル10の7ジョウ》
市アンケートでは、「ローレル指数」では「普通」
の範囲であっても、自分を“太っている”と感じている人がいることが分かりました。
実際の体格と自己認識がずれているケースが見られます。
一方、成人の体格を評価する代表的な指標として広く使われているのが BMI（Body Mass Index） です。
《BMIイコール体重（kg）÷［身長（ﾒｰﾄﾙ）×身長（ﾒｰﾄﾙ）］》
一般的に 18.5以上25未満が「普通体重」 とされています。
厚生労働省「健康日本21（第三次）」では、特に若年女性の「やせ」が続くことによる健康影響が課題として示されています。
若年女性の“やせ”が続くことで高まるリスク
月経異常
将来の骨量低下（骨折やコツソショウショウ）
低出生体重児のリスク（胎児の低栄養や発育不全）
「太っているかも」と感じていても、実際には適正体重の場合もあります。
一度ローレル指数やBMIを計算し、今の自分を客観的に見直してみませんか？
こちらに、ローレル指数「普通」の中高生女子における自分の体型認識のグラフがあります。


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（２）妊産婦への保健対策
主な関係課、こども支援課、こども家庭センター、健康づくり支援課
●現状　○国の健康日本２１では、妊娠、出産など、女性はライフステージごとに様々な健康課題を抱えており、加えて、現在の健康状態はこれまでの生活習慣や社会環境等の影響を受ける可能性や、次世代の健康にも影響を及ぼす可能性があることから、ライフコースアプローチ※の観点を踏まえた健康づくりが重要とされています。
○令和５年度から妊娠届出の窓口を一本化し、助産師・保健師による面談の実施体制を強化しています。
○産後ケア事業を実施し、出産後の母親の心身のケアや育児サポートをオコナっています。
○低出生体重児数は横ばいですが、その中には重篤な疾患を抱えるこどもがいます。
●ホンシの主な取組　○保健師・栄養士・歯科衛生士・理学療法士・精神保健福祉士※等、専門職による継続支援や専門医療機関・関係機関等への紹介・連携及びホンシの関係部署との連携により、個別支援を実施しています。
○出生後は乳児家庭全戸訪問、乳幼児健康シンサ、健康相談、離乳食教室、歯科健康教室等の事業を行い、必要に応じた個別支援により乳幼児の健全育成と保護者の育児不安の軽減に努めています。
○ところっこ子育てサポート事業として、こども家庭センター、こども支援センター子育て支援エリア、こども支援課が連携を図り、妊娠期から出産・子育てに関する相談や情報提供、関係機関との調整などを行い、妊娠期から子育て期までの切れ目ないサポートを実施しています。
●保健・医療関係団体等の主な取組
○健康相談業務（所沢市薬剤師会）
課題　○安全な出産を迎えるために、妊産婦健康シンサの重要性について周知啓発が必要です。
○産後はホルモンバランスの乱れ、環境の変化やストレスなどで心身のバランスを崩しやすい状況にあることから、産婦健康シンサの受診が重要です。
施策の方向性　○悩んだり迷ったりした時に相談できる場所（窓口）の周知と情報提供を行います。
○定期的な妊婦健康シンサ及び産婦健康シンサの受診を促進します。
○継続的な支援が必要な妊産婦に対し、関係機関と連携して支援を行います。
一人ひとりに望まれる健康づくりへの取組　○妊娠したら母子健康手帳を受け取り、妊婦健康シンサを受ける。
○出産後に産婦健康シンサを受ける。
○困ったときは、ホンシや医療機関等適切な相談機関に相談する。
○地域の子育て支援事業に参加して仲間をつくる。
○ホンシや関係団体等が実施する母子の健康に関する事業や講座等に参加する。





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コラム、未来のために、今できること　
プレコンセプションケアをご存じですか？
“いつか”のために、今日の自分を大切に
プレコンセプションケアとは、「性別を問わず、適切な時期に、セイや健康に関する正しい知識を持ち、妊娠・出産を含めたライフデザイン（将来設計）や将来の健康を考えて健康管理を行う取組」のことです。
結婚や妊娠・出産、子育ては、それぞれの価値観や考え方が尊重されるべきものです。 
ただ、将来、妊娠・出産を望んだとき、「選べる自分」でいるためには、正しい知識を、適切な時期に知っておくことが必要です。性別に関わらず、今の生活習慣や健康状態は、将来の妊娠・出産、赤ちゃんの健康、そして自分自身の健康にも影響を与える可能性があります。
また、妊娠・出産を望まなくても「自分の心とカラダをどう守るか」にも関係しているため、全ての人に知ってほしい取組です。できることから始めてみませんか？
たとえば、こんな取組があります
適正な体重を知る
バランスのよい食事
適度な運動
生活リズムの見直し
タバコを吸わない
適正な飲酒量
歯と口の健康
こころの健康を保つ工夫
受診や相談のタイミングを知っておくこと
所沢市や埼玉県のホームページでは、相談窓口や健康づくりの情報を紹介しています。
こちらに、「若い世代のヘルスケア「プレコンセプションケア」について」（所沢市公式ホームページ）の二次元コードがあります。
こちらに、「思春期からの男女の健康について 〜「プレコンセプションケア」を知っていますか？〜」
（埼玉県公式ホームページ）の二次元コードがあります。