様式第6号(その1)
建築物計画書
１	(1)	地上地下の別	ア　地上　　イ　地下　　ウ　地上及び地下	
建築物の種別				
	(2)	仮設の別	ア　仮設建築物(設置期間
　　　　　　　年　　月　　日～　　年　　月　　日)
イ　仮設でない建築物	
2	工事種別	(1)　新築　　(2)　改築　　(3)　増築	
３	　	申請部分	申請以外の部分	合計	
	(1)	敷地面積	　	　	A㎡	
工事概要	(2)	建築面積	㎡
(　　　　㎡)	㎡	B㎡
(　　　　　㎡)	
	　(滅失又は改築前)				
	(3)	建蔽率	　	　	％	
	　(B/A×100)				
	(4)	延べ床面積	㎡
(　　　　㎡)	㎡	㎡
(　　　　　㎡)	
	　(滅失又は改築前)				
	(5)	建築物の高さ	m
(　　　　m)	m	　	
	　(滅失又は改築前)				
	(6)	地下占用面積	㎡	㎡	㎡	
	(7)	　建築物の最小土かぶり厚	m	m	　	
	(8)	用途	()	　	　	
	　(滅失又は改築前)				
	(9)	構造	ア　木造　　　イ　鉄筋コンクリート造
ウ　鉄骨造　　エ　その他(　　　　　　　　　)	
	(10)	屋根	ア　瓦ぶき　　イ　その他(　　　　　　)	
	(11)	外壁	ア　板張　　　イ　モルタル塗
ウ　その他(　　　　　　　　　　　　　　　)	
	(12)	階数	ア　1階　　イ　2階　　ウ　その他(　　　　　　)	
　注　1　1、2、3(9)～(12)については、該当事項に○印を付けること。
　　　2　地上に設ける建築物又は地上及び地下に設ける建築物については、3(6)及び3(7)を除き記入すること。
　　　3　地下のみに設ける建築物については、3(2)、3(3)、3(5)、3(10)～(12)を除き記入すること。
　　　4　数字については、小数点第2位まで記入すること。