道路占用・道路工事施行承認関係様式集

市道を占用する場合や道路構造物を変更する場合等に提出する様式集です。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　道路維持課占用グループに提出してください。(押印不要)

• 市道を掘削して、上下水道、ガス等の引込み工事をするとき
• 市道内に電柱等を設置するとき
• 市道の上空に電線等を設置するとき
• 市道の上空にせり出して看板等を設置するとき
• 市道上に建設資材を置いたり、足場等を組むとき 等

・道路占用許可書の交付は申請受理から1週間程度かかります。
・道路占用の許可を受けた場合は、占用物件に応じ、占用料の納付が必要になります。(納付書は道路占用許可書とあわせて交付します)
・占用料については「所沢市道路占用料徴収条例」（外部サイト）をご参照ください。

　　・添付書類(案内図、平面図、断面図各2部)とともに提出してください。
　　・工事施工後は速やかに「5.竣工届」を提出してください。
　　・工事の期間は原則6か月以内にしてください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　許可期間内に完了しない場合は、許可満了日の10日前までに「6.道路占用工事期間変更申請書」を提出してください。
　　　 (許可書(原本)及び許可書の写しもあわせて提出してください)
　　・本復旧については「関連資料」(ページ下部)内の「道路占用工事の復旧方法（影響幅）」をご参照ください。　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　また、組成については「市内の道路（市道）の組成について」(別ページ)でご確認ください。

　※竣工届はオンライン(電子申請)での提出も可能です(ワードでの竣工届作成は不要です。こちらをクリックし必要事項を入力してください。)（外部サイト）

　　　※こちらは両面印刷し、2部提出してください。