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医療費交付申請書(子ども・重度心身障害児等・ひとり親家庭等)

更新日:2019年4月1日

内容

医療費受給資格者が助成医療費を申請するための様式です。

用紙サイズ

A4

申請方法

次のいずれかの方法によります。

  • 市役所に郵送又は持参(子ども医療費助成・ひとり親家庭等医療費助成はこども支援課2998-9124、重度心身障害児等医療費助成は障害福祉課)。
  • まちづくりセンターの窓口サービスグループまたは市民課サービスコーナーに持参。

注釈:受付時間は、平日午前8時30分から午後5時15分までです(土曜、日曜、祝休日、年末年始は取扱いができませんので、予めご了承ください)。

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お問い合わせ

所沢市 福祉部 障害福祉課
住所:〒359-8501 所沢市並木一丁目1番地の1 高層棟1階
電話:04-2998-9116
FAX:04-2998-1147

a9116@city.tokorozawa.lg.jp

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以下フッターです。

所沢市役所

〒359-8501 埼玉県所沢市並木一丁目1番地の1 電話:04-2998-1111(代表)市役所へのアクセス各課の連絡先と業務

開庁時間

月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分(祝休日・年末年始〔12月29日から1月3日〕を除く)開庁時間以外の窓口

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