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原子爆弾被爆者入院見舞金支給申請書

更新日:2019年5月1日

内容

被爆者の方が入院したときの見舞金を申請するための書式です。

用紙サイズ

A4

申請方法

福祉総務課に持参

注意事項(申請時に必要なもの)

・申請書(窓口でお渡し又はホームページよりダウンロード)
・被爆者健康手帳
・入院の事実を確認できる書類(入院証明書、入院領収書等) 
  ※医療機関と入院期間がわかるもの(申請日から遡って1年以内に、1泊2日以上の入院)
・印鑑
・銀行の口座番号の確認が出来るもの(通帳等)

関連リンク

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お問い合わせ

所沢市 福祉部 福祉総務課
住所:〒359-8501 所沢市並木一丁目1番地の1 高層棟1階
電話:04-2998-9113
FAX:04-2998-1147

a9113@city.tokorozawa.lg.jp

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所沢市役所

〒359-8501 埼玉県所沢市並木一丁目1番地の1 電話:04-2998-1111(代表)市役所へのアクセス各課の連絡先と業務

開庁時間

月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分(祝休日・年末年始〔12月29日から1月3日〕を除く)開庁時間以外の窓口

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