HPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチンの定期接種について

HPV（ヒトパピローマウイルス）ワクチンは、子宮頸がんを起こしやすいHPV16型と18型の感染を防ぐことができます。
HPVワクチンの定期予防接種の対象者は、小学6年生から高校1年生相当の女子です。
平成25年4月1日から定期接種となりましたが、ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な疼痛が接種後に特異的に見られたことから、平成25年6月14日に厚生労働省から自治体に対し、副反応の発生頻度等がより明らかになり、国民に適切な情報提供ができるまでの間、定期接種を積極的に勧奨すべきではないと勧告がされました。
その後、有効性及び安全性に関する評価、接種後に生じた症状への対応、情報提供の取り組み等について継続的に議論が行われ、令和3年11月26日に厚生労働省から、HPVワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められたことから、積極的な勧奨の差し控えを終了させることが妥当である旨の通知が出されました。

積極的な勧奨の再開を受け、以下のスケジュールで予診票を個別に送付する予定です。
令和4年度に高校1年生相当（16歳）になる女子：令和4年3月
令和4年度に中学1年生相当（13歳）から中学3年生相当（15歳）になる女子：令和4年4月以降
※令和4年度に小学6年生相当（12歳）になる女子に対しては、制度の案内文書を11歳の誕生月に、二種混合の予診票と併せて送付しています。

国において引き続き検討が進められています。今後、方針が決定し次第こちらのページでお知らせします。

子宮がんは、子宮の入り口(頸部)にできる「子宮頸（けい）がん」と子宮の奥の方にできる「子宮体がん」に分けられます。定期接種として実施しているのは「子宮頸（けい）がん」に効果のある予防ワクチンの接種です。
子宮頸（けい）がんの発症は、発がん性HPVの持続的な感染が主な原因とされています。HPVには100種類以上の型があり、性的な接触を通じて感染します。ただし、全てのHPVに発がん性があるわけではなく、子宮頸（けい）がんの原因となる発がん性HPVは、そのうち15種類あまりとされています。
発がん性HPVに感染してもその多くは自然治癒しますが、一部が持続感染となり、6か月から数年をかけて子宮頸（けい）がんを発症させます。初期の子宮頸（けい）がんにはほとんど自覚症状は表れませんが、進行すると不正出血やおりものが出るようになり、更に進行すると他の部位への転移や子宮摘出手術を受けなければならなくなる可能性もあります。

現在、定期接種化されているHPVワクチンは、「サーバリックス（2価）」と「ガーダシル（4価）」の2種類があります。

ただし、予防接種で全ての発がん性ウイルスの感染を防ぐことはできません。感染していたとしても早期で発見できるよう20歳になったら子宮頸（けい）がん検診を受けることが大切です。
また、既に感染している場合にはウイルスを排除したり治療する効果はありませんので、もしも異常を感じたり気になる症状がみられる場合は、ワクチン接種や検診ではなく、早急に専門の医療機関を受診してください。

サーバリックス（2価）のページリンク（グラクソ・スミスクライン）（外部サイト）
ガーダシル（4価）のページリンク（MSD）（外部サイト）
※2020年7月に承認された「シルガード9（9価）」について、現時点では定期接種化されていないため接種費用は全額自己負担となります。

子宮頸がんとワクチンについては、以下のリーフレット（令和2年10月版）もご参照ください。現在、国において、勧奨再開に伴うリーフレットの改訂が予定されています。今後、改訂されたらこちらのページも更新します。

接種時に所沢市の住民登録がある方で、小学6年生から高校1年生に相当する女子。

※標準的な接種年齢は中学1年生相当の期間です。
※高校1年生に相当する方は、全3回の接種を完了するのに6か月程度かかるため、接種のスケジュールにはご注意ください。

協力医療機関で接種できます。

予診票をお持ちの方は、医療機関に予約のうえ予診票と母子健康手帳をお持ちになって接種してください。
接種費用は無料です。（保健センターへの申し込みは必要ありません。）
また、予診票をお持ちではない場合は、予診票をお送りいたしますので下記問い合わせ先までご連絡ください。（こちらからも電子申請で予診票の交付申請ができます（外部サイト）。）

• 厚生労働省作成のリーフレット等をご確認いただき、ワクチンの有効性と安全性をよく理解したうえで、接種対象者本人及び保護者において接種するかどうかの判断をお願いします。
• 接種間隔をあける必要があることから、接種開始時期によって公費負担での予防接種（全3回の接種）が完了できな場合がありますので、あらかじめご了承ください。
• 接種の際には、原則として保護者の同伴が必要です。同伴できない場合、13歳以上の方は事前に予診票の同意欄に保護者の署名をしてください。13歳未満の方は、同意欄に署名があっても保護者の同伴がないと接種できませんのでご注意ください。

HPV予防ワクチンは「サーバリックス（2価）」「ガーダシル（4価）」ともに3回接種です。接種間隔はそれぞれ違いますが、1回目の接種から3回目の接種までは、いずれも6か月程度かかりますので、接種のスケジュールにはご注意ください。
また、3回の接種は、いずれか一方のワクチンに揃えて接種するようにしてください。

妊娠中の方、授乳中の方は安全性が確認されていないため接種を控えてください。

「サーバリックス（2価）」「ガーダシル（4価）」共に疼痛・発赤・頭痛・発熱等が起こることがあり、稀に失神や脱力等が起こることもあります。
失神して転倒時に頭を打つなどの危険があるため、接種後30分間は医師の指示に従い、椅子に座るなど体重を預けられる体勢で安静にしてお待ちください。

HPVワクチンだけでは、子宮頸がんになる可能性をゼロにはできません。
がん検診を受けることで、ワクチンで防ぎきれなかった子宮頸がんを早期発見・治療につなげることができます。
《子宮頸がんは「ワクチン」と「検診」で予防できるがんです！》

厚生労働省では、「感染症・予防接種相談窓口」を開設しています。
「感染症・予防接種相談窓口」
　電話番号：03-5276-9337
　受付時間：平日午前9時から午後5時（土曜、日曜、祝日、年末年始を除く）

HPVワクチン接種後に気になる症状が出た場合には、まず接種を受けた医療機関を受診してください。
なお、厚生労働省は、HPVワクチンの接種後に広範な疼痛又は運動障害を中心とする多様な症状を呈する方に対して、より身近な地域において適切な診療を提供するため、都道府県単位で協力医療機関を選定しています。
ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に生じた症状の診療に係る協力医療機関について（厚生労働省）（外部サイト）
埼玉県においては、以下の2か所の協力医療機関が診療を行っています。

• 自治医科大学さいたま医療センター　産婦人科
  電話:048-647-4898
• 埼玉医科大学病院　総合診療内科
  電話:049-276-1121

また、HPVワクチン接種後に症状が生じた方からの、医療、生活、教育等多岐にわたる相談を一元的に受け付け、個別の状況に応じて柔軟に対応することを目的とした相談窓口も設置されています。
詳細につきましては、厚生労働省ホームページをご参照ください。