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国保の給付に関するQ&A

更新日:2009年3月30日

給付のQ&A

高額療養費の申請方法は?

Q 高額の医療費を支払ったのですが、自分から申請しないといけないのでしょうか。
A 高額療養費に該当した場合には、診療月から約3か月後に申請書を郵送します。申請書が届きましたら、申請書・医療費の領収書・振込口座を持って国民健康保険課に申請をしてください。郵送による受付もしています。

子供が生まれるのですが、お金が支給されるの?

Q 最近、国民健康保険に加入したのですが、出産を控えています。出産育児一時金は支給されますか。
A 社会保険等本人の資格を継続して1年以上取得していた方が、社会保険等の資格がなくなった後6か月以内に出産された場合は、社会保険等から出産育児一時金の支給を受けることができます。

家族が亡くなったのですが

Q 国民健康保険に入っている家族が亡くなったのですが、必要なことは何ですか。
A 手続きは下記のものがあります。

  • 国民健康保険被保険者証の返納
  • 葬祭費の申請(国民健康保険に3か月以上加入している場合)
  • 亡くなった方が世帯主の場合は、世帯主変更の届け出

高額療養費・出産育児一時金・葬祭費の支給の申請を忘れていた!

Q 申請をすると「高額療養費の支給」・「出産育児一時金の支給」・「葬祭費の支給」といった給付を受けられると聞きました、1年前の分でも支給されますか。
A  高額療養費…診療月の翌月1日から2年以内であれば申請できます。
出産育児一時金…出産日から2年以内であれば申請できます。
葬祭費…葬祭執行日から2年以内であれば申請できます。

それぞれ給付の申請をすると、いつ振り込まれるの?

Q 高額療養費などの申請をすると、いつごろ振り込まれるのでしょうか。
A 高額療養費、出産育児一時金、葬祭費…申請から約2週間から3週間後に支給となります。
  療養費…申請した月の2か月後の月末に支給となります。

健康保険が使えないときはどんなとき?

Q 被保険者証が使えない場合は、どんなときなのでしょうか。
A 
1 給付できない場合
  次の場合には、健康保険で給付されません。

  • 正常な妊娠と分娩
  • 歯列矯正
  • 美容整形
  • 健康診断・集団検診・予防接種
  • 仕事中のけが(労災適用の場合)
  • 入院時の差額ベッド代金

2 給付制限される場合
 次の場合には、給付が制限されます。

  • 犯罪による病気やケガ
  • けんかによる病気やケガ
  • 麻薬中毒や故意にしたケガ
  • 交通事故による病気やケガ

お問い合わせ

所沢市 健康推進部 国民健康保険課
住所:〒359-8501 所沢市並木一丁目1番地の1 低層棟1階
電話:04-2998-9131
FAX:04-2998-9061

a9131@city.tokorozawa.lg.jp

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所沢市役所

〒359-8501 埼玉県所沢市並木一丁目1番地の1 電話:04-2998-1111(代表)市役所へのアクセス各課の連絡先と業務

開庁時間

月曜日から金曜日の午前8時30分から午後5時15分(祝休日・年末年始〔12月29日から1月3日〕を除く)開庁時間以外の窓口

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